التأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء يرفع التغطية إلى 92.4% خلال 6 أشهر

واصلت منظومة التأمين الصحي الشامل بمحافظة جنوب سيناء توسعها في إتاحة الخدمات الطبية والتأمينية خلال النصف الأول من عام 2026، حيث بلغ عدد المستفيدين من خدمات المنظومة نحو 167 ألف مواطن، بنسبة تغطية صحية وصلت إلى 92.4% من إجمالي سكان المحافظة، مقارنة بـ92.1% خلال الفترة نفسها من العام الماضي.

22 منفذًا لتقديم الخدمات بمختلف مدن المحافظة

وأكد حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن نتائج أعمال فرع الهيئة بجنوب سيناء تعكس استمرار جهود المنظومة لتوسيع نطاق التغطية الصحية ورفع كفاءة الخدمات وإتاحتها لمختلف الفئات والمناطق، بما يضمن حصول المواطنين على الرعاية الصحية وفقًا لاحتياجاتهم.

وأوضح أن عدد منافذ تقديم خدمات التأمين الصحي الشامل بالمحافظة بلغ 22 منفذًا موزعة على مختلف المدن، فيما بلغ عدد المترددين عليها نحو 64 ألف منتفع، مشيرًا إلى استمرار العمل على توسيع نطاق الخدمات وتعزيز التكامل مع الجهات المعنية ومقدمي الرعاية، مع توفير الحماية المالية للفئات الأولى بالرعاية.

12.3 ألف خدمة طبية بزيادة 386%

وقال الدكتور طارق عز الدين، مدير عام فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء، إن التوسع في منافذ الخدمة وتنوع الخدمات الطبية أسهما في تقريب الرعاية الصحية والتأمينية من المواطنين، وتيسير حصولهم عليها، مع استمرار متابعة الاحتياجات والملاحظات ميدانيًا.

وشهدت إيرادات فرع الهيئة بجنوب سيناء نموًا تجاوز 153% خلال النصف الأول من 2026 مقارنة بالفترة نفسها من العام السابق، بالتزامن مع زيادة معدلات تسجيل المواطنين وتحديث بياناتهم، وإتاحة عدد من الخدمات من خلال المراكز التكنولوجية بالقرب من مناطق إقامة المواطنين.

وارتفع عدد بنود الخدمات الطبية المتاحة للمنتفعين لدى مقدمي الخدمة المتعاقدين بالقطاع الخاص من نحو 2.5 ألف بند إلى نحو 12.3 ألف بند، بنسبة زيادة بلغت 386%، بما يعكس اتساع وتنوع الخدمات الطبية المقدمة لتلبية الاحتياجات العلاجية للمنتفعين.

5.2 ألف موافقة طبية وخدمات متخصصة

وأصدر فرع الهيئة نحو 5.2 ألف موافقة طبية خلال النصف الأول من العام، شملت احتياجات علاجية داخل المحافظة وخارجها، كما استفاد نحو 16 مواطنًا من ملف غير القادرين، بما أتاح لهم الحصول على بطاقات التأمين الصحي دون أعباء مالية.

وشملت الخدمات الطبية المتخصصة إتاحة 27 عملية زراعة قرنية، و9 عمليات زراعة نخاع، و4 عمليات زراعة أعضاء، بينها زراعة كلى و3 زراعات كبد، إلى جانب 7 عمليات زراعة قوقعة.

كما تضمنت الخدمات نحو 220 إجراءً ضمن جراحات العظام، و2.1 ألف إجراء في تخصص العيون، و315 إجراءً في المسالك البولية، ونحو 420 إجراءً للمسح الذري، و550 إجراءً للعلاج الكيماوي، إضافة إلى نحو 80 إجراءً ضمن جراحات القلب.

 300 زيارة للمتابعة والرقابة

وفي إطار متابعة جودة الخدمات وقياس أثرها على أرض الواقع، أجرى فرع الهيئة بجنوب سيناء 260 زيارة تحفيزية لدعم التعاون مع مقدمي الخدمة بالقطاع الخاص، إلى جانب نحو 40 زيارة ميدانية رقابية لمتابعة الأداء وجودة الخدمات ورصد الملاحظات واتخاذ الإجراءات التصحيحية وفقًا للمعايير والضوابط المعتمدة.

وتعكس نتائج النصف الأول من 2026 استمرار جهود منظومة التأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء في توسيع التغطية الصحية، وتنويع الخدمات الطبية وتقريبها من المواطنين، بالتوازي مع تعزيز آليات المتابعة والرقابة والحماية المالية للفئات الأولى بالرعاية.